预防手术部位感染最新全球指南来了！
发布时间：2024年03月29日 点击：[12]人次
预防手术部位感染最新全球指南来了！
近日，《预防手术部位感染（SSI）的全球指南》在第三届钟山国际外科感染论坛上发布，《指南》更新了29条推荐，并将推荐以强烈推荐、条件推荐、高等级、中等级、低等级、极低等级进行划分。
来自南京总医院全军普通外科研究所所长任建安教授应WHO的邀请，代表中国参加了此次指南的评估和制定。WHO此次指南的更新是基于对现有临床证据进行的严谨系统的评估，更新后的指南包括了27篇系统综述与荟萃分析，29项推荐，30段核心章节。
WHO调研显示，手术部位感染（SSI）是患者住院过程中最常见的医源性感染（HAI）（美国占HAI的67%，欧洲占33%）；外科脓毒血症患者大约占所有脓毒血症患者的30%;在中低收入国家，SSI是最常见的HAI，且发生率远高于发达国家。
大会特别邀请中华护理学会手术室专业委员会主任委员郭莉和副主任委员何丽进行主旨演讲，从中国的实际情况出发，分享了国家层面对SSI预防的政策，《手术室护理实践指南》对于无菌操作的规范以及中国近年来对围手术期SSI预防的宝贵经验。
WHO制定手术部位指南首席专家J.Solomkin教授、前全球外科感染学会主席R.Sawyer教授、复旦大学呼吸病研究所胡必杰教授分别对新版指南进行详细解读和针对临床SSI问题发表了精彩发言和讨论，任建安教授邀请赵玉沛院士、J.Solomkin教授、R.Sawyer教授、A.Benedetta教授、K.Kaups教授、黎沾良教授参与全球首轮启动仪式，标志着全新的《指南》正式面向全球医疗工作者。
本次更新的《WHO手术部位感染预防全球指南》将所有29条推荐等级分为：
“强烈推荐”：专家团确信干预措施利大于弊，或认为在大多数情况下适用，病人应该接受这一干预。
“条件推荐”：专家团认为干预措施应该利大于弊，认为应该结合利益相关方参与共同决策。
循证证据质量等级分为：
“高等级”：我们对真实效果值接近效应估计值很有信心。
“中等级”：我们对效果估计值有中等程度的信心：真实值有可能接近估计值，但仍存在二者大不相同的可能性。
“低等级”：我们对效果估计值的确信程度有限：真实值可能与估计值大不相同。
“极低等级”：我们对效果估计值几乎没有信心：真实值很可能与估值大不相同。
WHO给出了对含抗菌剂（三氯生）缝线临床使用的官方指导：
推荐使用含抗菌剂（三氯生）缝线以降低手术部位感染，且不受手术类型影响。（条件推荐，中等级质量证据）
五、足舟骨骨折的预防
无相关资料。
六、指骨骨折的预防
无相关资料。
七、孟氏骨折的预防
无相关资料。