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颈椎疼痛,颈椎疼痛的预防措施

发布时间:2024年05月24日    点击:[9]人次

颈椎疼痛,颈椎疼痛的预防措施

一、颈椎疼痛的原因

颈椎病

由于长时间低头伏案工作、使用电脑、高枕睡眠、开车时间过长等等使颈椎发生退行性变,当颈椎退变到一定程度后就会造成颈椎骨质增生,以及颈椎间盘突出。骨质增生和椎间盘突出压迫到颈部神经、肌肉、韧带等就会产生脖子痛。

颈部肌肉劳损

颈部肌肉劳损也叫颈肌纤维肌炎,是由于颈部反复的急慢性损伤软组织,出现颈部肌肉创伤性无菌炎症及疼痛,刺激肌肉产生持久的收缩状态,出现肌紧张,肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛,肌肉和筋膜供血不足,营养障碍,组织无菌性炎症加重,如此形成恶性循环,使疼痛更加剧。

颈部外伤

颈椎外伤的原因很多,如车祸、跌倒、撞击等等,损伤到颈部肌肉、骨骼等而出现脖子痛。

落枕

这是颈椎小关节错位所致,当扭伤颈部、或者睡觉姿势不正确、或者突然受到风寒湿邪等入侵颈部,致使颈椎关节出现错位而引起脖子痛。这种疼痛多为突然发作,脖子转动即疼痛加重。

二、颈椎疼痛的预防措施

一、颈椎病的预防

(一)阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防治疾病。

(二)保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。

(三)加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

(四)避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。

(五)注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。

(六)及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。

(七)劳动或走路时要防止闪、挫伤。

(八)长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。

(九)注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

(十)中医认为胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有补肾髓之功,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。

二、颈椎病患者的床

各种床铺各有其优缺点,而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。但单从颈椎病的预防角度说,应该选择有利于病情稳定,有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此,选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。

三、颈椎病患者的枕头

枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,以中间低,两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。

其次,对枕蕊内容物选择也很重要,常用的有:

①荞麦皮:价廉,透气性好,可随时调节枕头的高低。

②蒲绒:质地柔软,透气性好,可随时调节高低。

③绿豆壳:不仅通气性好,而且清凉解暑,如果加上适量的茶叶或薄荷则更好,但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错,但价格较高。

枕头不宜过高或过低,切忌"高枕无忧"以生理位为佳,一般讲,枕头高以8~15cm为宜,或按公式计算:(肩宽-头宽)÷2。

颈椎枕亦可起预防或治疗作用。

长期从事财会、写作、打字、办公室等职业的工作人员,由于长期低头伏案工作,使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,不仅使颈椎间盘内的压力增高,而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度,更进一步导致损伤,易于发生颈椎病。

三、颈椎疼痛的检查

(1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。

(2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。

(3)椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。

(4)椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。

(5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性。

(6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤。

(7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病。

(8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期。

(9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

四、颈椎疼痛的自我缓解方法

方法一:放松

现如今,大多数人都生活都非常忙碌紧张,但是如果你有颈椎间盘疾病,而且疼痛有所加重,那么首当其冲的就是减缓生活节奏,放松自己。当你休息的时候,寻找一种舒服的姿势,可以在枕部垫一个薄枕使得颈椎处于生理曲度。休息不等同于完全卧床,时间过长反而会导致颈椎支持的一些肌肉出现萎缩,导致疼痛加重。当疼痛缓解后就应该逐步开始适度活动,并过渡到正常生活。

方法二:冷敷/热敷

我们在生活中常遇到一个难题,是热敷还是冷敷?通常情况下,急性损伤后24-48小时应冷敷预防阻滞水肿,随后通过热敷来放松肌肉防止肌肉僵硬。但是对于颈椎间盘疾病,无论冷敷还是热敷,都无法作用到椎间盘的深度以缓解炎症,所以采用两种疗法无明显差异。一般一次热敷或冷敷持续20分钟,用热毛巾或用毛巾包着冰块,避免对皮肤造成损伤。

方法三:拉伸

当感觉疼痛缓解后应开始做一些颈部拉伸的运动,进一步缓解疼痛增加颈部活动度。但活动前一定要进行热身,如洗个热水澡。下面是一些简单的锻炼动作:

1.转头,先向左转,可用右手施加轻度的力量,维持20秒,恢复原位,再向右转头。

2.向左偏头,使耳朵尽量靠近肩膀,维持20秒,恢复原位,然后向右偏头。

3.平卧在床上,头颈部垫枕,抬头维持10秒,放松。重复。

当感觉不舒服的时候,就应该停止。

方法四:活动

研究显示,活动是治疗颈部疼痛的有效方法。每天30分钟有氧运动(散步、骑车、游泳等)可增加血流速度,为脊柱提供充足的营养。

方法五:改变不良姿势

不良坐姿是导致颈部疼痛的重要原因。要不时提醒自己保持颈部直立,背部有所支撑。电脑屏幕高度与视线平行。当捡东西的时候,避免直接弯腰,而是先下蹲。

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