肝血管瘤病是属于严重的吗肝血管瘤的临床表
发布时间：2023年07月19日 点击：[5]人次
肝血管瘤病是属于严重的吗 肝血管瘤的临床表现
一、肝血管瘤如何检查
肝血管瘤缺乏特异性临床表现，影像学检查（如B超、CT、MRI）是目前诊断肝血管瘤的主要方法。
1.B超检查
肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。
2.造影超声
对影像学表现不典型的肝血管瘤病例，可考虑选择性采用肝脏造影超声检查。典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化，随时间延长逐渐向中心扩展，此扩展过程缓慢，门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态，回声等于或高于周围肝组织。
3.螺旋增强CT
CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶，少数可为不规则形。
4.MRI检查
MRI检查T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，且强度均匀，边缘清晰，与周围肝脏反差明显，被形容为“灯泡征”，这是血管瘤在MRI的特异性表现。
5.其他
肝活检准确率低且可导致出血，肝动脉造影为有创检查，多无必要。全身正电子发射计算机断层扫描（PET/CT）对于排除代谢活跃的恶性肿瘤有一定价值。
二、肝血管瘤的临床表现
肝血管瘤多无明显不适症状，当血管瘤增至5cm以上时，可出现下列症状：
1.腹部包块
腹部包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑，在包块部位听诊时，偶可听到传导性血管杂音。
2.胃肠道症状
右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。
3.压迫症状
巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难；压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液；压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水；压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张；压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状。
4.肝血管瘤破裂出血
肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状。多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血。
5.Kasabach-Merritt综合征
血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留，大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原，引起凝血机制异常，可进一步发展成DIC。
6.其他
游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可发生坏死，出现腹部剧痛、发热和虚脱。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成，回心血量增多，导致心力衰竭。
三、肝血管瘤如何治疗
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，病人多无明显不适症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。
1.手术治疗
目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤，或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征，也可行肝移植治疗。
2.非手术治疗
（1）肝动脉栓塞术（TAE）TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。
（2）肝血管瘤微波固化术及射频治疗肝血管瘤微波固化术及射频治疗，微波可转化为热能而使周围组织凝结，使瘤体局部萎缩、变硬，达到固化肿瘤的目的。
四、肝血管瘤病是属于严重的吗
现在的人谈病变色，不管是什么病都一样，因为健康的人得病的话，不但耽误了工作，而且在身体和精神上都会严重的损害，我自己是在不经意的时候，知道什么叫肝血管瘤这个疾病的，同时也去了解了肝血管瘤这种疾病，如果不及时治疗的严重性，现在我把我知道的告诉大家，和大家一起分享一下，同时希望我告诉大家的肝血管瘤严重性，可以帮助大家对这个疾病的认识。
1、肝血管瘤要是长在脊髓腔里面的血管瘤，就会给病人造成神经压迫，是可以造成病人的截瘫的，要是长在患者的肝包膜下面，特别是靠近肝表面的血管瘤，在加上血管瘤里面的血管和血液丰富，病人就会因为外力或者是其他的原因，导致病人腹腔里面大出血的，这样就会危害患者的生命。
2、肝血管瘤严重时侯，血管瘤是可以遏制肝脏的功能，比如肝血管瘤生长在肝脏上面，随着血管瘤的不断的生长，是可以导致里面的淤血变硬，血液里面的血浓度增加，导致影响正常的肝脏功能作用，进一步的降低肝脏的解毒和排泄的功能，病人会得其它的并发症。
3、肝血管瘤会跟着肝血管瘤生长变大，在一定情况下，就会出现血管瘤破裂大出血的，大出血的病人就会出现突然间肚子同痛，并且血管瘤破裂导致的出血是不容易止住的，特别是血管瘤自己破导致出血的，是很容易误诊的，因为延误治疗导致的患者的危害性大，死亡率是很高的。
注意事项：
患者在确诊血管瘤以后要及时到医生去治疗，在治疗的时候听从医院医生的嘱咐，积极配合医生的治疗，注意自己的饮食习惯，注意休息，戒烟，特别是酒，喝酒会加重肝脏的负担的。