夏季来临，酷热难当。如何过好盛夏，人们常采取以“冷”制热，以“冷”度夏的方法。其实这是度夏的误区，对于正处在生长发育阶段的小儿更是不可取的。《黄帝内经·素问》中提到：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”沪上中医儿科名家徐小圃先生认为，阳气是小儿生长发育的原动力，是抗病的主力，要充分强调扶阳、养阳对小儿的重要性。

夏季，小儿宜“热养”

夏季，人体阳气外泄，阴气内伏，是阳长阴消的季节，是添阳的最好时机。夏天就应“该热就热，该出汗就出汗”，要顺着“阳长”的规律，采取以“热”制热的热养法。反之，以“冷”制热，寒邪就会侵袭人体，而寒邪最易伤阳。小儿平素肺脏娇嫩，脾常不足，受寒后肺脾之阳更虚，结果出现精神不振，代谢缓慢，有汗不排，易感外邪、纳呆腹泻等症。

当家长了解了这些理论规律后，更需知晓“热养”的实际措施，从饮食、起居等方面逐个落实。

饮食宜营养、清淡、温暖

在夏天，人们大多会食欲减退，此乃因炎热致胃酸分泌减少，胃肠蠕动减慢所致。面对炎热、口渴，冷饮、冰镇饮料及瓜果等甜食是孩子们的最爱，常常是多多益善，来者不拒。其实，这些冷食损伤了脾胃的阳气，使胃纳更少。有些小儿在夏日以饮料代水，以冷食度日，待夏天过去，家长常因小儿形瘦面黄、纳呆腹泻而前往医院就诊。胃喜温喜暖，在夏日小儿饮食以营养、清淡、温暖为原则，吃好一日三餐，尽量不吃或少吃冷食。《寿世保元》云：“夏月伏阴在内，暖食尤宜。”如此饮食以保护脾胃的阳气。

生活起居需注意哪些事项？

1 不宜久居空调房

在空调房内，人不出汗，皮肤光滑滑的，不利于阳气外泄。空调房温度最好控制在25℃到27℃，每隔3至4小时应开窗通风，以更换新鲜空气。

2 盛夏不宜赤膊

即使盛夏，也必须以轻薄衣服遮体，不宜赤膊。入睡后要盖薄被或毛巾毯，以避免受寒。因人在熟睡时全身代谢减慢，体温调节功能下降，抵抗力变弱，寒气容易入侵人体。

3 常用温水洗涤，清洁皮肤

不宜以冷水洗头洗澡。头为诸阳之会，冷水洗头会使寒气由头部入侵人体，而温热水洗头洗澡使毛细血管扩张，有利于机体排热排毒，补充阳气。另外，夏天出汗后切莫以冷水毛巾擦身，因冷水使机体开放的皮肤毛孔收缩，皮肤污垢无法清除，常诱发痱子。正确方法是：用热毛巾擦洗皮肤，以排汗降温，去除污垢。

4 夏日运动不可少

所谓动则生阳，动起来才能更好地生发阳气，强健脏腑功能，有助发汗。夏天要外泄，运动就是重要的排汗方法。出汗能调节体温，润泽皮肤，排除废物。所以，盛夏适当出汗也是助阳方法之一。

诚然，运动要选择时间，一般以上午9时前，下午4时后较好，避开正午烈日。上、下午比较，以早上更好，此时人体阳气较弱，若运动锻炼可补充阳气。应避免剧烈运动，可选择行走、慢跑、保健操、游泳等。

需要说明的是：游泳虽是强身健体的方法，但对于过敏体质小儿来说，若游泳后出现鼻塞、打喷嚏、流清涕或咳嗽等症，则应作罢。

穴位敷贴扶阳养阳

对素有呼吸道疾病的小儿，如反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽或哮喘患儿，建议盛夏作冬病夏治的敷贴疗法。敷贴药物药性温热，趁气候炎热、腠理疏松之时，用药物穴位敷贴能起到温通经脉、温肺化饮、祛痰益气、运脾治病的目的，所以穴位敷贴也是扶阳的疗法之一。

本文作者为上海中医药大学附属龙华医院

儿科主任医师 陆慧丽

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